Лежать или ходить? Как себя вести во время родов на разных этапах

Как проходят роды и что сделает их более легкими — рассказывает эксперт

Рождение ребенка — сложный и долгий процесс, особенно в первый раз. Роды делятся на несколько этапов, и каждый из них нужно проживать по-разному. Что лучше делать в каждый период, объясняет акушер-гинеколог.

Первый период: двигайтесь или займите удобное положение

Первый период родов — это время раскрытия шейки матки с помощью регулярных, одинаково сильных схваток, повторяющихся каждые 3–5 минут. Обычно раскрытие происходит со скоростью 1–1,5 см в час, причем до тех пор, пока шейка не раскроется на 4 см, процесс идет довольно медленно (5–6,5 часа), а после — гораздо быстрее.

Пока длится первый и второй период родов (собственно схватки и постепенное раскрытие шейки матки), будущей маме желательно находиться в удобной позе, найти которую лежа очень трудно. Самым естественным в этой ситуации будет для женщины вертикальное положение — можно сесть на корточки, встать на колени, попрыгать на фитболе или походить. Последовав этому совету, вы приобретете себе еще одну могучую союзницу — силу земного притяжения, под действием которой головка ребенка станет давить на шейку матки, помогая ей раскрываться, и будет легче продвигаться к выходу. К тому же, двигаясь, мы чувствуем себя полноценными людьми и отвлекаемся от неприятных ощущений.

С другой стороны, бывают ситуации, когда свобода передвижения во время родов не пойдет женщине на пользу. Речь идет об осложнениях, которые могут возникнуть в этом процессе: например, если у будущей мамы поднимется давление, много ходить ей не стоит.

Итак, если все идет хорошо, первый период родов лучше провести в движении: прислушивайтесь к себе и, если почувствуете, что устали, прилягте отдохнуть. Было бы замечательно отправиться в этот период в бассейн, специальную ванну, чтобы расслабиться и забыть о боли, но такая возможность доступна только в некоторых роддомах. Достойной альтернативой, на мой взгляд, будет для женщины обычное кресло: сев в него, вы почувствуете, что расслабляетесь, поскольку костный таз окажется в очень выгодном для себя положении.

Второй период: займите вертикальное положение

Второй период родов: как только шейка матки раскроется полностью (до 10–11 см), головка малыша начнет движение через костное кольцо — вход в таз мамы. Миновав его, она будет продвигаться вперед быстрее. Но главное, что на втором этапе родов к схваткам присоединяются потуги, благодаря которым все «предприятие» и завершается. Обычно второй период родов длится 30–60 минут, хотя может затянуться и на 2–3 часа — все зависит от эффективности схваток и потуг, размеров ребенка, расположения его головки, размеров таза мамы. Заканчивается этап рождением малыша, его первым вздохом и криком.

С наступлением второго периода, когда головка малыша начинает свой путь по родовому каналу наружу, двигайтесь обязательно. Покатайтесь на специальном мяче — они сейчас есть во многих роддомах — или поищите удобное положение, устроившись на кресле для вертикальных родов. Считается, что вертикальное положение тела помогает младенцу быстрее продвигаться по родовым путем — свое дело выполняет гравитация. Ложиться в специальное кресло стоит тогда, когда об этом скажет акушер-гинеколог, но в некоторых клиниках практикуют вертикальные роды. Главное, чтобы их принимал опытный специалист.

Третий период: нужно прилечь и восстановить силы

Третий период родов: рождение последа. Матка резко уменьшается в объеме, плацента отделяется от ее стенки и благодаря нескольким почти незаметным схваткам выходит наружу вместе с плодными оболочками и остатком пуповины. Длится третий период до 30 минут, по его окончании на нижнюю часть живота женщины кладут пузырь со льдом — чтобы предупредить кровотечение.

Третий период молодая мама проводит лежа: в течение двух часов, следующих за рождением плаценты, она остается в поле зрения врачей, которые должны убедиться, что роды не вызвали у нее никаких осложнений. Как только это время выйдет, женщина может встать — при условии, что чувствует себя хорошо. После операции кесарева сечения этот промежуток будет длиннее — 6 часов потребуется пациентке, чтобы набраться сил, а врачам — проверить, не возникли ли осложнения. И в первом, и во втором случае движение поможет нашему организму восстановиться после всех событий быстрее и легче, ведь органы и ткани будут хорошо снабжаться кровью.

Когда могут ограничить движение во время родов

Справедливости ради надо сказать, что несколько десятков лет назад акушеры относились к поведению женщин во время родов не так спокойно. С чем был связан запрет на движения, действовавший в незапамятные времена? Возможно, он появился из-за того, что сопутствующие процессу родов технологии, например методы обезболивания, были тогда не очень развиты. Подумайте, как можно было разрешить женщине встать, если она могла потерять сознание от боли?! Сейчас по понятным причинам мы об этом можем не беспокоиться.

Если состояние женщины и ребенка не предвещает появления проблем, пусть будущая мама двигается во время родов, как ей хочется. Обсудить, как именно это стоит делать, можно заранее с доктором, который ведет вашу беременность. Но как только такая угроза возникает (например, у женщины повышается артериальное давление, или, по данным исследований, мы видим, что сердцебиение малыша меняется), лучше прилечь. Это нужно будет сделать еще и потому, что специалисты должны понаблюдать за состоянием малыша. С этой целью они подключат его к кардиомонитору — датчики в этом случае накладывают на живот мамы, — а в таком сопровождении особенно не походишь.

Помимо проблем с самочувствием, ограничить подвижность будущей мамы могут и другие ситуации, которые возникают даже во время благополучно развивающихся родов. Например, если женщина решила воспользоваться эпидуральной анестезией — популярным сейчас методом обезболивания, стоит приготовиться к тому, что после ее введения ноги могут стать как будто ватными. Прилечь придется и на то время, когда врач будет проводить кардиомониторное исследование.

Так как же быть, двигаться или лежать? Ориентируйтесь на свой настрой и рекомендации доктора, который наблюдает за течением процесса. В стремлении к комфорту и естественности, которые часто связаны для женщин со свободой поведения, не стоит забывать об интересах еще одного участника — малыша. Иногда может быть необходимо ограничение активности, порой вопреки желанию роженицы.

Узнать цену