Роспотребнадзор запустил горячую линию для заразившихся вирусом Коксаки россиян — что известно об этой болезни
На побережье турецкого Белека зафиксирована вспышка вирусного заболевания среди русских туристов. По данным SHOT за последние дни к медикам обратились несколько десятков детей и взрослых.
Симптомы у всех одинаковые: температура выше 39, которую невозможно сбить ничем, кроме капельниц. Острая фаза болезни длится 4–5 дней, потом постепенно отпускает. По одной из версий, вирус — это коксаки, так как у некоторых детей вскоре появляется сыпь на ногах и руках. По другой — это одна из новых разновидностей ковида, так как у некоторых взрослых сильно ломит кости. У заболевших в анализах крови значительно повышен C-реактивный белок, азот мочевины и количество нейтрофилов. Часть туристов заболевают уже по возвращении в Россию, некоторых вирус настигает в самолете. Судя по описанным туристами случаям, инкубационный период может составлять от 4 до 14 дней, а это значит, России грозит вспышка вируса.Обычно похожая ситуация с вирусом происходит каждый раз после канинкул, когда дети и взрослые возвращаются с теплых курортов — Коксаки обитает именно там. В этом году, несмотря на глубокую осень, погода в Турции очень теплая, и все отели заполнены под завязку.
О том, что такое вирус Коксаки, какие еще вирусы можно подцепить на отдыхе, и как защитить себя и ребенка, рассказывает эксперт.
Юлия Зотова
врач-гастроэнтеролог, педиатр, консультант по лабораторной медицине Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
Курорты Турции, Египта, ОАЭ, Таиланда, Израиля, Мальдивских островов — популярны для семейного отдыха с детьми. Заболевания, которые могут встретиться на территории этих стран, можно разделить на две группы:
передающиеся насекомыми;
передающиеся через пищу и воду.
Самый большой риск в этом плане — это отдых в Египте и Таиланде, в остальных странах из списка заболеваемость более низкая.
Но не стоит забывать о гриппе и COVID-19. Эти инфекции распространены повсеместно, ими легко заразится в аэропорту, самолете, отеле, на пляже. Дети до года тяжело переносят грипп. Для того чтобы предотвратить тяжелое течение инфекций, разработаны вакцины. От гриппа рекомендуется прививаться ежегодно перед началом эпидсезона, лучше всего в сентябре-октябре. Детям прививку от гриппа можно ставить с 6 месяцев.
Какие еще инфекции распространены в жарком климате?
Заболевания, передающиеся насекомыми
Малярия — острое инфекционное заболевание, переносчиками которого становятся самки комаров рода Анофелес. Симптомы появляются через 2-3 недели с момента укуса, однако инкубационный период может длиться и до полугода. Для малярии характерна лихорадка до 40С, головная боль, сильный озноб. Типичный приступ протекает с чередованием этапов: озноб, жар, пот.
Малярия особенно опасна для детей до 3-х лет, так как заболевание протекает с высокой лихорадкой, рвотой, интоксикацией, могут развиваться судорожный синдром и острая почечная недостаточной. У беременных женщин при этой инфекции довольно быстро развивается анемия.
Лихорадка Денге — переносчиками являются комары. Симптомы инфекции развиваются примерно через 7 дней после укуса. Основные проявления:
Лихорадка до 39-40 С.
Озноб.
Боли в мышцах и суставах.
Тошнота.
Рвота.
Боли в животе.
Яркая розовая мелкая сыпь по всему телу.
Бывают случаи бессимптомного и тяжелого течения. В группе риска — груднички и маленькие дети. Клиническая картина напоминает гриппоподобный синдром — выраженная лихорадка, головная боль, отсутствие аппетита, покраснение слизистой зева, насморк, покашливание. У малышей первого года жизни чаще наблюдаются тяжелые формы — с развитием шокового синдрома и нарушения сознания.
Лихорадка Западного Нила (ЛЗН) — заболевание вызывает Флавивирус, который переносят комары и клещи разных видов. Клиника после заражения проявляется на 3-6 день, характерно острое начало. Чаще лихорадкой Западного Нила болеют дети младшего возраста, основные симптомы в течении болезни — лихорадка и покраснение слизистой оболочки зева. Сыпь и увеличение лимфатических узлов бывает редко. Поэтому ЛЗН у детей легко спутать с обычным ОРВИ.
Кожный лейшманиоз — заболевание, которое вызывает простейшее-паразит Лейшмания, передается при укусе самки москита. Клиническая картина развивается моментально или в течение 1-4 недель. На лице и открытых участках тела появляются гнойные язвы. После заживления на этом месте остается рубец. Чаще болеют дети дошкольного и младшего школьного возрастов. Лечение может быть затруднительно, так как некоторые препараты, используемые для терапии лейшманиоза, не зарегистрованы в России.
Нужно отметить, что в таких странах, как Израиль и ОАЭ, заболеваемость довольно низкая, а в Таиланде и в Египте распространены лихорадка Денге и кожный лейшманиоз. В Таиланде еще есть риск заразиться японским энцефалитом — его вызывает Флавивирус, как и лихорадку Денге и лихорадку Западного Нила.
Профилактика заражения:
использование противомоскитных сеток;
использование репеллентов — специальных средств, отпугивающих комаров и москитов;
ношение светлой одежды (рубашка с длинным рукавом и брюки);
не находится на открытом воздухе в пиковое время укуса комаров и москитов. Считается, что в дневное время активны комары, которые переносят лихорадку Денге, а в вечернее время — переносчики малярии. Москиты летают плохо, в основном, прыгают, активны в вечернее время после захода солнца.
Заболевания, передающиеся с пищей и водой
В этой группе можно выделить такие заболевания: гепатит А, ротавируная инфекция, вирусы Коксаки, сальмонеллез.
Источником инфекции является больной человек или носитель. Пути передачи: контактно-бытовой — через грязные руки, загрязненные предметы, игрушки; пищевой — через пищу, зараженную микроорганизмами; водный — при употреблении воды, зараженной инфекцией или во время купания в море, бассейне и заглатывании воды.
Гепатит А — заболевание проявляется примерно через 1-1,5 месяца, появляется тошнота, рвота, небольшая температура, пожелтение кожных покровов и склер. Может быть диарея и обесцвечивание кала. Дети заболевают довольно часто, в основном младшего и дошкольного возраста.
Для защиты от гепатита А разработаны вакцины: Альгавак М (Россия) — для детей с 3-х лет, Хаврикс (Бельгия) и Аваксим (Франция) — для детей с 12 месяцев. Вводятся внутримышечно.
Вирусы Коксаки — относятся к энтеровирусам, можно заразится в любой стране с теплым климатом (часто встречается в Турции, особенно в летнее время). Заразиться можно через грязные руки, немытые фрукты и овощи и воздушно-капельным путем — от больного человека. Клиника проявляется примерно на 3-й день, характерна — высокая температура, до 39-40 градусов, рвота, диарея, катаральные симптомы (насморк, покашливание, ангина). Также отмечается сыпь на коже лица, рук и ног. Вирусы Коксаки опасны для маленьких детей, встречаются случаи тяжелого течения с развитием менингита (воспаление мозговых оболочек) и менингоэнцефалита (воспаление головного мозга).
Ротавирусная инфекция — кишечная инфекция, которая характеризуется рвотой, диареей и развитием обезвоживания. Этой инфекцией болеют люди всех возрастов, но максимальная заболеваемость отмечается у детей от 6 месяцев до 2-х лет. Маленькие дети тяжело переносят ротавирус.
В настоящее время в России зарегистрированы вакцины для детей, защищающие от ротавируса — РотаТек (производство США) и Рота-V-Эйд (производство Индия). Вакцины предназначены для иммунизации детей возрастом от 1,5 до 8 месяцев. Прививки от ротавируса изготавливаются в виде раствора для приема внутрь и состоят из трех доз.
Важно, чтобы к моменту поездки в отпуск был пройден полный курс вакцинации, т. е. все три дозы.
Сальмонеллез — кишечная инфекция, причиной которой является бактерия Сальмонелла. Первые признаки заболевания начинаются примерно на 3-7 день, для него характерно: лихорадка, выраженный интоксикационный синдром, боли в животе, рвота и диарея.
Сальмонеллез может протекать как в бессимптомной форме, так и в тяжелой. Одинаково болеют взрослые и дети. У маленьких детей на фоне лихорадки и рвоты очень быстро развивается обезвоживание. Нередко встречаются смешанные инфекция ротавирус +сальмонеллез. При этом клиническая картина меняется.
Профилактика заражения:
Употреблять пищу только в отеле. Не покупать еду на рынках и лотках, не пробовать незнакомые продукты и блюда.
Мясо, рыба и морепродукты должны быть термически обработаны.
Покупать продукты в магазине только в фабричной упаковке.
Для питья использовать бутилированную воду.
Перед едой мыть руки с мылом.
Овощи и фрукты мыть перед употреблением и обдавать кипятком.
Во время купания в море или бассейне не допускать попадания воды в рот.
Свежие комментарии